Een bijziende persoon kan voorwerpen op een afstand niet (goed) onderscheiden. Het zicht is wazig en zich verplaatsen, koken en televisie kijken kan enkel met een aangepaste bril of met lenzen. Mensen met hoge myopie kunnen echter wel zonder bril lezen wanneer ze de tekst zeer dicht bij het oog houden.
Zware bijziendheid wordt gedefinieerd als een myopie dat een correctie noodzaakt van -6 dioptrie dat kan gaan tot -15 of zelfs lager in uitzonderlijke gevallen. Deze myopie kan nog verder toenemen. De evolutie van de myopie wordt mee bepaald door genetische en omgevingsfactoren. Bijziende mensen moeten extra letten op risico’s zoals netvliesscheuren, netvliesloslating, glaucoom, cataract en subretinale maculaire neovascularisatie.
Bij een normaal oog wordt het beeld op het netvlies gevormd.
Myopie wordt meestal gekenmerkt door een lang oog. Hierdoor wordt het beeld vóór het netvlies gevormd, vandaar het wazige zicht in de verte. Een erg lang oog heeft tot gevolg dat het netvlies uitgerekt en dunner is, slecht wordt bevloeid en kan scheuren. Sterke bijziendheid gaat gepaard met degeneratieve letsels aan de achterkant van het oog (vaatvlies, harde oogrok en netvlies) met een risico op netvliesloslating en subretinale maculaire neovascularisatie.
Een aangepaste bril of contactlenzen corrigeert de myopie, maar geneest ze niet. Een bril kan de echte grootte van het oog niet veranderen en kan ook niet beletten dat deze toeneemt. Myopie kan worden behandeld met laser of met chirurgie. De ronding van het hoornvlies kan veranderd worden en myopie kan dus door middel van een excimerlaser gecorrigeerd worden. Soms wordt er ook een kunstlens in het oog geplaatst. Myopie kan ook worden gecorrigeerd tijdens een heelkundige behandeling van cataract.
Mensen met sterke myopie moeten het binnenoog regelmatig laten controleren om de spanning van het oog, de oogzenuw en het centrale en perifere netvlies in de gaten te houden. De evolutie kan voorkomen worden door minder op de computer, tablet of smartphone te werken en dit al vanaf kindsaf. Er is nu ook een bril op de markt die eventueel de evolutie kan vertragen.
Neuritis optica tast het centrale zicht aan, waardoor er “ongeziene” zones opduiken in het gezichtsveld. Contrasten, kleuren en erg belichte voorwerpen zijn moeilijk te onderscheiden.
De problemen die de zieke ondervindt, verschillen volgens de soort aantasting van zijn of haar gezichtsveld.
Een lichte bloeding van het glaslichaam veroorzaakt enkele zwarte vlekken in het zicht. Daarentegen kan een ernstige bloeding het volledig wegvallen van het zicht tot gevolg hebben.